Functional health literacy in older adults with hypertension in the Family Health Strategy / La alfabetización funcional de adultos mayores con hipertensión en la Estrategia de Salud Familiar / Letramento funcional em saúde de idosos com hipertensão arterial na Estratégia de Saúde da Família

ABSTRACT Objective: To assess Functional Health Literacy and the associated sociodemographic, health, information sources and health media factors in older adults with hypertension assisted at the Family Health Strategy. Methods: A quantitative cross-sectional study with an exploratory-descriptive approach, carried out with a total of 264 older adults. A sociodemographic and health characterization instrument was used for the data collection, and another one that evaluated the Functional Health Literacy. For the analysis, a descriptive and inferential statistics were performed. Results: Most of the participants in the study had inadequate literacy (59.5% - 157), and the variables education, income, hospital stay and internet as a source of information are related to the averages of Functional Health Literacy. Conclusion: Knowing the Functional Health Literacy of older adults with hypertension and its associated factors can provide subsidies for the planning of health education strategies that, in fact, meet their health needs.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el Alfabetismo Funcional en Salud y los factores sociodemográficos, sanitarios, fuentes de información y medios de comunicación sobre salud, asociados a los adultos mayores con hipertensión, que se atienden conforme la Estrategia de Salud Familiar. Métodos: Se trata de un estudio cuantitativo transversal con enfoque exploratorio-descriptivo, realizado entre 264 personas de edad avanzada. Para la reunión de datos se utilizó un instrumento de caracterización sociodemográfica y sanitaria, y otro que evaluaba la Alfabetización Funcional en Salud. El análisis se realizó con las estadísticas descriptiva e inferencial. Resultados: La mayoría de los participantes del estudio poseía una alfabetización funcional inadecuada (59,5% - 157), teniendo como fuente de información las variables: escolaridad, ingresos, estancia en el hospital e Internet. Conclusión: Conocer la Alfabetización Funcional en salud de adultos mayores con hipertensión y sus factores asociados facilitará la captación de recursos para la planificación de estrategias de educación sanitaria que realmente satisfagan sus necesidades de salud.

RESUMO Objetivo: Avaliar o Letramento Funcional em Saúde e os fatores sociodemográficos, de saúde, fontes de informação e meios de comunicação em saúde associados em pessoas idosas com hipertensão arterial atendidas na Estratégia de Saúde da Família. Métodos: Estudo quantitativo transversal com abordagem exploratória-descritivo, realizado com 264 pessoas idosas. Utilizaram-se para a coleta de dados um instrumento de caracterização sociodemográfica e de saúde, e outro que avaliou o Letramento Funcional em Saúde. Para análise, foi realizada estatística descritiva e inferencial. Resultados: A maioria dos participantes do estudo obteve letramento inadequado (59,5% - 157), sendo as variáveis escolaridade, renda, internação hospitalar e internet como fonte de informação relacionadas com as médias de Letramento Funcional em Saúde. Conclusão: Conhecer o Letramento Funcional em Saúde de pessoas idosas com hipertensão arterial e seus fatores associados pode trazer subsídios para o planejamento de estratégias de educação em saúde que atendam, de fato, as suas necessidades em saúde.

Letramento funcional em saúde de pessoas idosas em uma unidade de saúde da família / Functional literacy on health of elderly people in a family health unit / Alfabetización funcional en salud de personas idosas en una unidad de salud de la familia

OBJETIVO: analisar o Letramento Funcional em Saúde de pessoas idosas atendidas na Estratégia Saúde da Família, a partir do modo como elas buscam, compreendem e partilham informações em saúde. MÉTODO: Estudo qualitativo, exploratório-descritivo, com 23 pessoas idosas adscritas a uma Unidade de Saúde da Família. Foi utilizada a entrevista com um instrumento denominado "healthliteracy", adaptado e validado para o português. A análise dos dados realizou-se pela análise textual discursiva. RESULTADOS: obtiveram-se quatro categorias: "busca por informações em saúde" - os participantes relataram a unidade como fonte de busca de informações, sentindo-se, em geral, satisfeitos com as informações; "compreensão das informações em saúde" - os participantes relataram que consideram as informações fáceis ou muito fáceis de entender; "compartilhamento das informações em saúde" - a maioria relatou compartilhar informações com familiares, amigos ou vizinhos; e "repercussões das informações em saúde" - as pessoas idosas consideraram que as informações fazem diferença em suas vidas, melhorando seu autocuidado, adesão a tratamentos, qualidade de vida, propiciando uma vida mais ativa. CONCLUSÃO: permite aos enfermeiros e demais profissionais da atenção básica saberem o modo de busca, compreensão e partilha de informações em saúde pelas pessoas idosas, planejando intervenções com utilizando a educação em saúde

OBJECTIVE: to analyze the Functional Health Literacy of elderly people assisted in the Family Health Strategy, from the way they seek, understand and share health information. METHOD: A qualitative, exploratory-descriptive study with 23 elderly people enrolled in a Family Health Unit. The interview was used with an instrument called "health literacy", adapted and validated for Portuguese. The analysis of the data was carried out by the discursive textual analysis. RESULTS: four categories were obtained: "search for health information" - the participants reported the unit as a source of information search, feeling generally satisfied with the information; "Understanding health information" - participants reported that they considered information easy or very easy to understand; "Sharing health information" - most reported sharing information with family, friends or neighbors; and "repercussions of health information" - the elderly considered that information makes a difference in their lives, improving their self-care, adherence to treatments, quality of life, providing a more active life. CONCLUSION: it allows nurses and other primary care professionals to know the way of searching, understanding and sharing health information by the elderly, planning interventions using health education

OBJETIVO: analizarelLetramiento Funcional enSalud de personas ancianas atendidas enlaEstrategiaSalud de laFamilia, a partir del modo en que ellasbuscan, comprenden y comparteninformaciónensalud. MÉTODO: Estudiocualitativo, exploratorio-descriptivo, con 23 personas ancianasadscritas a una Unidad de Salud de laFamilia. Se utilizóla entrevista conun instrumento llamado "conocimiento sobre lasalud", adaptada y validada para elportugués. El análisis de losdatos se dio por elanálisis textual discursivo. RESULTADOS: se obtuvieroncuatrocategorías: "búsqueda por informacionesensalud" - los participantes relataronlaunidad como fuente de búsqueda de informaciones, sintiéndose, en general, satisfechosconlasinformaciones; "comprensión de lasinformacionesensalud" - los participantes relataron que consideranlainformación fácil o muy fácil de entender; "compartir lainformaciónensalud" - lamayoríarelató compartir informacionescon familiares, amigos o vecinos; y las "repercusiones de lasinformacionesensalud" - las personas mayoresconsideraron que lasinformacioneshacen diferencia en sus vidas, mejorandosu autocuidado, adhesión a tratamientos, calidad de vida, propiciando una vida más activa. CONCLUSIÓN: permite a losenfermeros y demásprofesionales de laatención básica conocerel modo de búsqueda, comprensión y cómo compartir informaciónensalud por las personas ancianas, planeando intervenciones utilizando laeducaciónensalud

Fatores comportamentais associados à adesão medicamentosa em idosos em atendimento ambulatorial / Behavioral factors associated to medication adhesion in elderly in outpatient care

Objetivo: avaliar a relação entre fatores comportamentais e adesão à terapêutica medicamentosa em idosos em atendimento ambulatorial. Método: estudo transversal com amostra de 107 idosos em atendimento ambulatorial em um hospital universitário. Os dados foram coletados por meio de entrevista. Aplicaram-se: instrumento de caracterização do idoso, Miniexame do Estado Mental e Medida de Adesão aos Tratamentos. Realizou-se análise estatística descritiva e inferencial dos dados. Resultados: 86,9% dos idosos eram aderentes à terapêutica medicamentosa. Houve associação entre a variável adesão e as variáveis comportamentais "acreditar que os medicamentos são importantes para manutenção da saúde" e "ter vontade de não tomar os medicamentos". Os idosos que não acreditavam na importância do uso dos medicamentos, não sabiam o nome destes, usavam-nos somente na quando apresentavam sintomas, esqueciam-se de utilizá-los ou não seguiam a prescrição conforme a indicação médica, tinham menor mediana de adesão do que os que não apresentavam esses comportamentos. Conclusão: fatores comportamentais apresentam associação com a adesão à terapêutica medicamentosa em idosos em atendimento ambulatorial. É importante identificar os fatores comportamentais que podem interferir no uso de medicamentos por idosos porque eles podem ser modificados, por meio de ações com vistas a promover a adesão medicamentosa.

Objective: to evaluate the relationship between behavioral factors and adherence to drug therapy in elderly patients in outpatient care. Methods: an exploratory, descriptive, cross - sectional, and quantitative study was carried out with a sample of 107 elderly patients in outpatient care at a university hospital. The data were collected by means of interviews to evaluate: instrument of characterization of the elderly, mini-mental state examination, and measure of adherence to the treatment. A descriptive and inferential statistical analysis was performed. Results: a total of 86.9% of the elderly were adherent to the drug therapy. There was association between the adherence variable and the behavioral variables "believing that medicines are important for maintaining health" and "being willing to not take the medicines". The elders who did not believe in the importance of using medications did not know the medicine names; they used drugs only when there were the presence symptoms; they forgot to use the medicines or did not follow the prescription according to the medical indication; they had a lower average adherence rate than those who did not present these behaviors. Conclusion: behavioral factors are associated with adherence to drug therapy in the elderly in ambulatory care. It is important to identify the behavioral factors that might interfere in the use of drugs by the elderly since it can be modified through actions that would promote more adherence.

Objetivo: evaluar la relación entre los factores conductuales y la adhesión al tratamiento farmacológico en los ancianos en la atención ambulatoria. Método: estudio exploratorio, descriptivo, transversal, cuantitativo, con muestra de 107 ancianos en atención ambulatoria en un hospital universitario. Los datos fueron recolectados por medio de una entrevista, cuando se aplicaron: instrumento de caracterización de los ancianos, mini examen del estado mental y medida de adhesión a los tratamientos. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos e inferenciales de los datos. Resultados: 86,9% de los ancianos fueron adherentes a la farmacoterapia. Ha sido identificado una asociación entre la adhesión variable y las variables conductuales "creyendo que los fármacos son importantes para el mantenimiento de la salud" y "queriendo no tomar los fármacos". Los ancianos que no creían en la importancia del uso de fármacos, tampoco sabían sus nombres, sólo se los usaban en el momento en que mostraron síntomas, se olvidaron de usarlos o no siguieron la prescripción de acuerdo con la indicación médica, tuvieron menor media que los que no presentaron estos comportamientos. Conclusión: los factores del comportamiento presentan la asociación con la adhesión a la terapia con fármacos en los ancianos en atención ambulatoria. Es importante identificar los factores conductuales que pueden intervenir con el uso de fármacos por los ancianos porque pueden ser modificados a través de acciones con el fin de promover la adhesión.

Letramento funcional em saúde e fatores associados em pessoas idosas / Alfabetismo funcional en salud y factores asociados en ancianos / Health literacy and associated factors in the elderly

RESUMO Objetivos: avaliar o grau de Letramento Funcional em Saúde das pessoas idosas atendidas na Estratégia Saúde da Família e identificar a sua associação com idade, sexo, anos de estudo, doenças crônicas, hábitos de saúde e medicamentos utilizados. Método: estudo quantitativo transversal com abordagem exploratório-descritiva, realizado com 350 idosos. Utilizou-se um instrumento que avaliou o Letramento Funcional em Saúde e outro de caracterização sociodemográfica e de saúde. Os dados foram coletados de julho a dezembro de 2017. Foram utilizados os testes Qui-quadrado e ANOVA. Resultados: dos 350 idosos, 206 (58,9%) obtiveram letramento inadequado, 58 (16,6%) marginal e 86 (24,6%) adequado. Houve associação entre Letramento Funcional em Saúde e idade e anos de estudo (p<0,001). Conclusão: Conhecendo o Letramento Funcional em Saúde, os profissionais da saúde podem realizar cuidados de forma a contemplar as particularidades das pessoas idosas, mesmo que as atividades sejam realizadas para o coletivo.

RESUMEN: Objetivos: evaluar el grado de Alfabetismo Funcional en Salud de los ancianos atendidos en la Estrategia Salud de la Familia e identificar su asociación con la edad, el sexo, los años de estudio, las enfermedades crónicas, los hábitos de salud y los medicamentos utilizados. Método: estudio cuantitativo y transversal con enfoque exploratorio-descriptivo, realizado con 350 ancianos. Se utilizó un instrumento que evaluó el Alfabetismo Funcional en Salud y otro de caracterización sociodemográfica y de salud. Los datos se recolectaron de julio a diciembre de 2017. Se utilizaron las pruebas de Chi-cuadrado y ANOVA. Resultados: de los 350 ancianos, 206 (58,9%) obtuvieron un alfabetismo inadecuado, 58 (16,6%) marginal y 86 (24,6%) adecuado. Se registró una asociación entre el Alfabetismo Funcional en Salud y los años de estudio (p<0,001). Conclusión: al conocer el nivel de Alfabetismo Funcional en Salud, los profesionales del área pueden realizar cuidados de modo de contemplar las particularidades de los ancianos, al igual que las actividades se efectuasen para el colectivo poblacional.

ABSTRACT Objectives: To evaluate the Health Literacy degree of the elderly assisted in the Family Health Strategy and to identify its association with age, gender, years of study, chronic diseases, health habits and medications used. Method: A quantitative cross-sectional study with exploratory-descriptive approach, conducted with 350 elderly individuals. An instrument was used to evaluate the Health Literacy and another of socio-demographic and health characterization. Data was collected from July to December 2017. The Chi-square and ANOVA tests were used. Results: Of the 350 elderly individuals, 206 (58.9%) obtained inadequate literacy, 58 (16.6%) marginal and 86 (24.6%) adequate. There was an association between Health Literacy and age and years of schooling (p<0.001). Conclusion: Knowing Health Literacy, health professionals can perform care in order to address the particularities of the elderly, even if the activities are performed for the collective.

Functional health literacy and adherence to the medication in older adults: integrative review / Letra funcional en salud y adhesión a la medicación en ancianos: revisión integradora / Letramento funcional em saúde e adesão à medicação em idosos: revisão integrativa

ABSTRACT Objective: to characterize the national and international scientific production on the relationship of Functional Health Literacy and the adherence to the medication in older adults. Method: integrative review of literature, searching the following online databases: Scientific Electronic Library Online (SCIELO); Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS); Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE); and Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature (CINAHL), in June 2016. We selected 7 articles that obeyed the inclusion criteria. Results: all articles are from the USA. The inappropriate Functional Health Literacy affects the non-adherence to medication; however, there are several strategies and interventions that can be practiced to change this relationship. Conclusion: nursing needs to explorefurther this theme, since it can exert a differentiated care for adherence to medication in older adults, considering the literacy.

RESUMEN Objetivo: caracterizar la producción científica nacional e internacional sobre la relación de la Letra Funcional en Salud y la adhesión a la medicación en ancianos. Método: revisión integradora de la literatura, con búsqueda en las bases de datos on-line: Scientific Electronic Library Online (SCIELO); Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud (LILACS); Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE); y Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature (CINAHL), en el mes de junio de 2016. Fueron seleccionados 7 artículos que han cumplido los criterios de inclusión. Resultados: todos los artículos son internacionales y originarios de EUA. La Letra Funcional en Salud inadecuada influencia para la adhesión a la medicación, sin embargo hay varias Estrategias e intervenciones que pueden ser realizadas en la práctica para modificar esa relación. Conclusión: la enfermería necesita explorar más esa temática, ya que puede ejercer un cuidado diferenciado para la adhesión a la medicación en ancianos, teniendo en cuenta la letra.

RESUMO Objetivo: caracterizar a produção científica nacional e internacional sobre a relação do Letramento Funcional em Saúde e a adesão à medicação em idosos. Método: revisão integrativa da literatura, com busca nas bases de dados on-line: Scientific Electronic Library Online (SCIELO); Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE); e Cumulative Index to Nursing & Allied Health Literature (CINAHL), no mês de junho de 2016. Foram selecionados 7 artigos que obedeceram aos critérios de inclusão. Resultados: todos os artigos são internacionais e originários dos EUA. O Letramento Funcional em Saúde inadequado influencia para a não adesão à medicação, porém há diversas estratégias e intervenções que podem ser realizadas na prática para modificar essa relação. Conclusão: a enfermagem precisa explorar mais essa temática, visto que pode exercer um cuidado diferenciado para a adesão à medicação em idosos, levando em conta o letramento.

Associação entre risco de quedas e uso de medicamentos em pessoas idosas / Asociación entre riesgo de caídas y uso de medicamentos en personas mayores / Association between fall risks and medication use in the elderly

Objetivo verificar a associação entre o risco de quedas e o uso de medicamentos em pessoas idosas. Método estudo transversal realizado no setor de atendimento ambulatorial de um hospital universitário do sul do Brasil, com 99 pessoas idosas. A coleta ocorreu em outubro de 2013, por meio de entrevista na qual foram utilizados: um instrumento de caracterização sociodemográfica, o Miniexame do Estado Mental e a Escala de Risco de Quedas de Downton. Foram realizadas análise estatística descritiva e inferencial. Resultados evidenciou-se que 55,6% das pessoas idosas apresentaram alto risco para quedas. Houve associação estatística entre o uso de medicamentos para o sistema cardiovascular e nervoso central e o risco de quedas. Houve diferença significativa entre o número de medicamentos utilizados por pessoas idosas com alto e com baixo risco de quedas. Conclusão o risco de quedas apresenta associação com número de medicamentos e com as classes medicamentosas utilizadas pelas pessoas idosas.

Objetivo verificar la asociación entre el riesgo de caídas y el uso de medicamentos en personas mayores. Método estudio transversal realizado en el sector de atención ambulatoria de un hospital universitario del sur de Brasil, con 99 personas mayores. La recolección ocurrió en octubre de 2013, por medio de una entrevista en la que se utilizaron: un instrumento de caracterización socio demográfica, el Mini examen del Estado Mental y la Escala de Riesgo de Caídas de Downton. Se realizaron análisis estadísticos descriptivos e inferenciales. Resultados se evidenció que 55,6% de las personas mayores presentaron alto riesgo para caídas. Hubo asociación estadística entre el uso de medicamentos para el sistema cardiovascular y nervioso central y el riesgo de caídas. Se observó una diferencia significativa entre el número de medicamentos utilizados por personas mayores con alto y con bajo riesgo de caídas. Conclusión el riesgo de caídas presenta asociación con el número de medicamentos y con las clases medicamentosas utilizadas por las personas mayores.

Objective to verify the association between fall risks and medication use in the elderly. Method cross-sectional study carried out in ambulatory care sector of a university hospital in southern Brazil, with 99 elderly people. Collection occurred in October, 2013, through an interview in which were used: one sociodemographic characterization instrument, the mini-mental state examination and the Downton Fall Risk Scale. Inferential and descriptive statistical analysis were made. Results it was demonstrated that 55.6% of the elderly people present high fall risk. There was statistical association between the use of medication for cardiovascular and central nervous systems and the fall risk. There was significant difference between the number of medication taken by the elderly with high and low fall risk. Conclusion fall risk is associated with the number of medicines and with the medicament classes taken by the elderly.